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無法分娩的孕肚

發布者:江蘇省第二中醫(yī)院 發表時(shí)間(jiān):2022-03-30

林某,42歲,捧着如(rú)懷胎十月的肚子出現在我科門診,引起其他(tā)患者的議(yì)論“她快(kuài)生了(le)吧,肚子這(zhè)麽大”,林某一(yī)臉尴尬,毛潔主任熱(rè)情地(dì)接待了(le)她,這(zhè)是一(yī)名收住外(wài)科請(qǐng)科會診的盆腹腔巨大包塊患者, B超示:“腹腔見(jiàn)一(yī)巨大囊性包塊,包塊右上(shàng)方另見(jiàn)一(yī)囊性暗區(qū)。”盆腔CT提示右側卵巢來源。主任詳細詢問(wèn)病史,了(le)解病情,患者3年(nián)未作(zuò)相關婦科檢查,近期以為(wèi)發胖未關注,既往有“擴張性心肌病”病史,長(cháng)期口服藥物(wù)治療。手術(shù)是唯一(yī)治療方案,但(dàn)患者合并心內(nèi)科疾病,手術(shù)風(fēng)險大大增加。轉至我科後,予患者進一(yī)步完善檢查,請(qǐng)心內(nèi)科及麻醉科會診後積極處理基礎疾病,并與患者及家屬充分溝通(tōng)。03月24日在麻醉科朱美華主任及牛聰醫(yī)師(shī)優秀團隊的保駕護航下(xià),毛潔主任帶領婦科團隊順利地(dì)完成手術(shù),術(shù)中探查盆腔見(jiàn)囊腫源于右側卵巢,充分暴露囊腫,見(jiàn)2枚腫瘤,大者約40cm×38cm×35cm,小者約22cm×20cm×15cm,采用小切口緩慢(màn)吸出液體使瘤體縮小後完整切除腫瘤,腔無污染,快(kuài)速病理示:粘液性囊腺瘤及漿液性囊腺瘤,術(shù)中幾乎零出血,術(shù)後加強監護,注重細節,患者恢複情況非常好!

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毛潔主任表示,卵巢腫瘤是婦科常見(jiàn)的婦科腫瘤,可(kě)發生在包括育齡期的任何年(nián)齡段女(nǚ)性,其中上(shàng)皮性腫瘤是最常見(jiàn)的組織學類型,約占50-70%,粘液性囊腺瘤通(tōng)常體積較大,而卵巢癌發病率居女(nǚ)性生殖系統腫瘤第3位,呈逐年(nián)上(shàng)升趨勢,而死亡率位于女(nǚ)性生殖道(dào)惡性腫瘤之首數(shù)月前我科接診了(le)一(yī)位14歲的小姑娘,1年(nián)前其實就有症狀,但(dàn)因是留守兒童而忽視(shì)診治,手術(shù)病理提示卵巢惡性腫瘤,處于中晚期,現已在我院化療4次,目前病情比較穩定,但(dàn)如(rú)果家長(cháng)能(néng)早點重視(shì),可(kě)能(néng)就不會出現花季少(shǎo)女(nǚ)與死神賽跑的悲劇。所以女(nǚ)性朋(péng)友(yǒu)需定期作(zuò)婦科檢查,通(tōng)過影像學檢查及腫瘤标志物(wù)檢查,早發現,早治療