- 江蘇省第二中醫(yī)院雨花濱江新院區(qū)醫(yī)療工(gōng)藝咨詢服務項目調研公告
- 2024年(nián)江蘇省中醫(yī)藥繼續教育項目“中西(xī)醫(yī)結合骨科治療新進展”學習班會議(yì)通(tōng)知
- 2024年(nián)國(guó)家級繼續教育項目“互聯網+護理服務”規範化管理學習班會議(yì)通(tōng)知
- 南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院、第二臨床醫(yī)學院2024年(nián)優秀大學生暑期夏令營活動通(tōng)知
- 江蘇省第二中醫(yī)院淨化工(gōng)程維保采購公告(第二次)
- 2024年(nián)南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院暑假社會實踐招募通(tōng)知
- 關于近期安全工(gōng)作(zuò)的通(tōng)知
- 2024年(nián)醫(yī)院夏令營招募通(tōng)知
腹痛難忍,竟是小腸結石緻梗阻
前不久,南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院(江蘇省第二中醫(yī)院)外(wài)科王飛醫(yī)生在急診班遇到這(zhè)樣一(yī)位女(nǚ)性患者。該患者72歲,一(yī)周前感到肚臍周圍不舒服,以為(wèi)是受涼或者消化不良所緻,所以沒有放在心上(shàng)。兩天前,肚子不舒服的情況加重,變成陣發性疼痛,最後變成一(yī)陣陣絞痛,患者感到非常痛苦。除了(le)腹痛以外(wài),患者還感到腹脹,這(zhè)樣的症狀越來越重,患者很(hěn)想大便,也很(hěn)想肛門排氣,起初還能(néng)排出少(shǎo)量大便和(hé)氣體,後來雖然腹脹加重,但(dàn)是大便和(hé)氣體卻幾乎完全排不出來。同時(shí),患者還出現嘔吐,由于沒有進食,嘔吐的都(dōu)是酸水,後來連苦膽水都(dōu)嘔出來了(le),但(dàn)是腹痛腹脹也沒有明(míng)顯減輕。王飛醫(yī)生發現患者表情非常痛苦,腹脹也很(hěn)重,安排患者做(zuò)了(le)腹部CT檢查,結果提示腸梗阻,便安排患者住進了(le)外(wài)科病房。保守治療無效,且病情還有加重,外(wài)科餘德金(jīn)主任為(wèi)其安排了(le)手術(shù)治療,術(shù)中發現,患者小腸增粗,腹腔有較多積水,遠段小腸腔內(nèi)有一(yī)個不規則物(wù)體,約乒乓球大小,将腸腔完全堵死。剖開(kāi)小腸取出一(yī)枚灰黑(hēi)色物(wù)體,患者的梗阻得到了(le)解除。
患者對自(zì)己被診斷是糞石造成的腸梗阻感到不解,小腸怎麽會長(cháng)石頭呢?外(wài)科餘德金(jīn)主任說,膽囊結石、腎結石等很(hěn)常見(jiàn),小腸結石卻比較少(shǎo)見(jiàn),甚至不少(shǎo)人(rén)沒聽說過。小腸結石的形成主要(yào)有這(zhè)幾種情況,①患者長(cháng)期便秘,腸道(dào)內(nèi)經常留有宿便,糞便容易結成團,如(rú)果便秘的時(shí)間(jiān)較長(cháng),結成團的糞便水分逐漸被吸收,質地(dì)變硬,就會形成結石,這(zhè)種小腸結石又叫“糞石”,是最常見(jiàn)的一(yī)種。②患者消化能(néng)力弱,或者食物(wù)沒有充分咀嚼,腸道(dào)內(nèi)經常留有粗大的食物(wù)纖維,這(zhè)些東西(xī)和(hé)腸道(dào)內(nèi)的鈣、磷等無機鹽聚集在一(yī)起,容易形成結石。③患者有慢(màn)性膽囊炎、膽結石,膽囊經常發炎容易和(hé)胃腸道(dào)發生粘連,有時(shí)粘連的地(dì)方“爛通(tōng)了(le)”,膽囊結石就進入腸道(dào),結石的“身份”發生了(le)改變,由膽結石變成了(le)腸結石。④嗜異症,又稱異食癖,這(zhè)類患者經常吞食異物(wù)。如(rú)果經常吞食石頭、破布、頭發等,就容易形成消化道(dào)結石,這(zhè)也是小腸結石的一(yī)個來源。餘德金(jīn)主任說,小腸結石容易造成腸梗阻,有的結石通(tōng)過服用石蠟油可(kě)能(néng)排出體外(wài),部分患者需要(yào)手術(shù)治療才能(néng)取出結石、解除腸梗阻。小腸結石形成的預防主要(yào)就是針對上(shàng)述發病原因進行(xíng),平時(shí)要(yào)養生良好的生活飲食習慣。