張阿姨今年(nián)40歲，酒糟鼻卻有了(le)很(hěn)多年(nián)，在社區(qū)醫(yī)院開(kāi)了(le)藥水和(hé)藥膏塗抹，用了(le)就好點，一(yī)停藥就複發，很(hěn)是苦惱。最近鼻子又發炎了(le)，紅(hóng)又腫，不碰它癢，碰了(le)有點疼，上(shàng)面還有膿疱。張阿姨來到南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院（江蘇省第二中醫(yī)院）耳鼻喉科就診，接診的是耳鼻喉科主任吳昆旻，他(tā)根據張阿姨目前的病情，考慮為(wèi)酒糟鼻的丘疹期。此期為(wèi)反複出現痤瘡樣毛囊樣丘疹，膿疱，損害較深較大時(shí)形成疖腫，囊腫，深在的炎症性結節。鼻部、面頰部毛囊口擴大，可(kě)在數(shù)年(nián)內(nèi)此起彼伏，時(shí)輕時(shí)重。中年(nián)女(nǚ)性患者皮疹常在經前加重。

吳昆旻主任介紹說，大家談及的酒渣鼻其實是玫瑰痤瘡，是一(yī)種主要(yào)發生于面部中央的紅(hóng)斑和(hé)毛細血管擴張的慢(màn)性炎症性皮膚病。常見(jiàn)的引起酒渣鼻的原因有以下(xià)三個方面：1.螨蟲感染，通(tōng)常認為(wèi)酒渣鼻的形成與蠕形螨以及幽門螺杆菌的感染有關，而發病的罪魁禍首主要(yào)還是由于寄生螨蟲。螨蟲通(tōng)常會寄生在人(rén)的面部中，尤其是在鼻部的毛囊中以及皮脂腺中，同時(shí)也可(kě)能(néng)寄生在貓、狗等動物(wù)身上(shàng)，如(rú)果對動物(wù)清潔不當，也有可(kě)能(néng)會造成酒糟鼻的形成。2.家族遺傳，酒渣鼻的發病有家族聚集現象，目前還沒有确切數(shù)據證明(míng)酒糟鼻就會遺傳。常見(jiàn)的是由于皮脂分泌過多、內(nèi)分泌障礙、胃腸功能(néng)的紊亂、體內(nèi)的慢(màn)性感染病竈等原因都(dōu)可(kě)能(néng)會造成酒糟鼻的形成。皮膚受損于面頰部、鼻部、眉間(jiān)及颏部。鼻、頰處出現紅(hóng)斑後，逐漸丘疹的出現，毛細血管不斷的擴張，呈現蛛網狀，交錯縱橫，最終形成酒糟鼻。3.不良的生活習慣，特别是嗜好飲酒、吸煙以及愛吃辛辣刺激性食物(wù)的人(rén)患有酒糟鼻的幾率特别高。酒糟鼻的形成可(kě)以在任何年(nián)齡，女(nǚ)性朋(péng)友(yǒu)多數(shù)在30～50歲容易患病，而男(nán)性發病都(dōu)較早，并且其症狀也更加嚴重。

治療上(shàng)西(xī)醫(yī)一(yī)般口服四環素類藥物(wù)，如(rú)米諾環素、多西(xī)環素等，局部塗抹夫西(xī)地(dì)酸，或甲硝唑凝膠等。也可(kě)以配合激光(guāng)、火(huǒ)針等治療。中醫(yī)認為(wèi)酒糟鼻多與肺胃積熱(rè)，毒熱(rè)蘊結，血熱(rè)亢盛，氣血瘀滞，肝郁氣滞等因素有關。酒糟鼻病因病機為(wèi)肺胃積熱(rè)上(shàng)蒸，或因嗜酒，或喜食肥甘厚味，助升胃火(huǒ)、肺胃積熱(rè)、熏蒸肌表，而生紅(hóng)斑、丘疹、膿疱。加之風(fēng)寒外(wài)束、氣血淤滞，而形成鼻贅。平時(shí)需要(yào)避免進食辛辣刺激的食物(wù)，盡量少(shǎo)用含有激素的化妝護膚品等，避免精神緊張和(hé)保持良好的心态及生活規律等。