近日，南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院（江蘇省第二中醫(yī)院）我院介入超聲專家姚志勇主任順利完成本院首例雙側下(xià)肢靜脈曲張微(wēi)波消融術(shù)。

患者是一(yī)位老(lǎo)年(nián)女(nǚ)性，于7年(nián)前診斷為(wèi)雙側下(xià)肢靜脈曲張，出現雙下(xià)肢酸脹乏力，皮膚瘙癢等臨床症狀，每逢長(cháng)時(shí)間(jiān)站立或行(xíng)走時(shí)明(míng)顯。為(wèi)改善症狀患者慕名找到我院超聲醫(yī)學科姚志勇主任，姚主任在充分了(le)解患者病情後，建議(yì)患者選擇微(wēi)下(xià)肢靜脈腔內(nèi)波消融閉合術(shù)或外(wài)科手術(shù)，詳細向病人(rén)解釋兩種手術(shù)的優勢和(hé)不足，與患者及家屬溝通(tōng)後，患者選擇微(wēi)波消融術(shù)。

1月20日，對患者進行(xíng)超聲引導下(xià)微(wēi)波消融術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)後即刻下(xià)地(dì)自(zì)行(xíng)走回病房，第二天上(shàng)午出院回家，患者十分滿意，術(shù)後一(yī)周複查，雙側大隐靜脈完全閉合，小腿部原先迂曲擴張的淺表靜脈變為(wèi)平整。

姚志勇主任介紹，下(xià)肢靜脈曲張是一(yī)種常見(jiàn)病，多見(jiàn)于從(cóng)事持久體力勞動、站立工(gōng)作(zuò)以及長(cháng)時(shí)間(jiān)久坐(zuò)的人(rén)員(yuán)。主要(yào)表現為(wèi)下(xià)肢大隐靜脈擴張，伸長(cháng)，迂曲，産生患肢酸脹，乏力，沉重等症狀，嚴重者常伴有小腿潰瘍或淺靜脈炎等并發症，由于曲張血管內(nèi)血流緩慢(màn)，容易在血管內(nèi)形成血栓而導緻肺栓塞引發嚴重并發症，甚至導緻死亡。該疾病傳統的治療方法是外(wài)科手術(shù)，效果最好的是大隐靜脈剝脫術(shù)，但(dàn)該手術(shù)創面較大，并發症相對較多，病人(rén)術(shù)後非常痛苦，下(xià)肢靜脈腔內(nèi)微(wēi)波消融閉合術(shù)是目前比較熱(rè)門的治療該疾病的手段，該方法治療效果與大隐靜脈剝脫術(shù)相當，在局部麻醉下(xià)就可(kě)以手術(shù)，手術(shù)時(shí)間(jiān)短，并發症較少(shǎo)，無任何疤痕，術(shù)後無需其它特殊處理，住院時(shí)間(jiān)短，無需特意調養，出院後就可(kě)以投入工(gōng)作(zuò)。

超聲引導下(xià)下(xià)肢靜脈腔內(nèi)微(wēi)波消融閉合術(shù)，指在超聲引導下(xià)經皮膚穿刺将微(wēi)波消融消融導管送至大隐靜脈腔內(nèi)，利用微(wēi)波原理，使局部溫度迅速升高，微(wēi)波消融時(shí)可(kě)使最高溫度達到120℃以上(shàng)，局部高溫可(kě)使靜脈壁出現不可(kě)逆性的破壞，從(cóng)而産生無菌性炎症，使消融血管完全閉合，達到與手術(shù)剝脫媲美的效果。目前我院可(kě)開(kāi)展的項目有： 甲狀腺結節、甲狀旁腺結節、乳腺結節、肝癌、腎癌、子宮肌瘤、子宮腺肌症、全身其它實性包塊、下(xià)肢靜脈曲張等微(wēi)波消融術(shù)。微(wēi)波消融術(shù)的優勢是手術(shù)操作(zuò)相對安全、創傷小、無疤痕、恢複時(shí)間(jiān)短，治療效果與外(wài)科手術(shù)相當，是目前各種良、惡性腫瘤治療的熱(rè)門方法。