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不是所有的“胃部疼痛”都(dōu)叫“胃疼”

發布者:江蘇省第二中醫(yī)院 發表時(shí)間(jiān):2020-08-10

近日,一(yī)名捂着肚子的中年(nián)男(nán)子行(xíng)色匆匆地(dì)來到南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院(江蘇省第二中醫(yī)院)急診外(wài)科,還沒等醫(yī)生詢問(wèn)他(tā)哪裏不舒服,中年(nián)人(rén)就很(hěn)不耐煩地(dì)說:“醫(yī)生,我胃疼的厲害,你給我挂點水吧!”醫(yī)生很(hěn)是詫異,問(wèn)道(dào):“你怎麽知道(dào)是胃疼呢?”中年(nián)人(rén)說:“我以前就這(zhè)樣,這(zhè)裏一(yī)疼我吃點胃藥就好,這(zhè)次不知道(dào)怎麽了(le),吃了(le)藥也不管用。”他(tā)邊說邊指着自(zì)己的胃部。醫(yī)生沒有聽從(cóng)他(tā)的要(yào)求,還是請(qǐng)他(tā)在檢查床上(shàng)平躺着,經過一(yī)系列檢查後,最終診斷為(wèi)急性闌尾炎,并即刻行(xíng)“闌尾切除術(shù)”。術(shù)後診斷:急性化膿性闌尾炎。

很(hěn)多人(rén)會很(hěn)奇怪,病人(rén)明(míng)明(míng)指着腹痛的部位是上(shàng)腹部,就是常見(jiàn)的胃痛部位,為(wèi)何最終病因是由右下(xià)腹部的闌尾引起的呢?下(xià)面,就和(hé)大家說說關于腹痛的特點,以及一(yī)些常見(jiàn)的腹痛,特别是容易與胃疼混淆的情況。

內(nèi)髒的疼痛,它的特點首先就是位置不确定。當腹部發生疼痛,單憑自(zì)己感覺,是無法确認疼痛的具體髒器的。先說說上(shàng)面的例子,急性闌尾炎有一(yī)個疼痛的特點,叫做(zuò)轉移性右下(xià)腹痛,這(zhè)是其他(tā)腹痛所沒有的。很(hěn)多闌尾炎患者首先出現的是臍周、上(shàng)腹部等其他(tā)部位的疼痛,很(hěn)難跟闌尾炎聯系到一(yī)起,早期很(hěn)容易忽視(shì)。随着時(shí)間(jiān)的推移,右下(xià)腹逐漸感到疼痛不适,這(zhè)就需要(yào)醫(yī)生對病人(rén)做(zuò)細緻的體格檢查,病人(rén)也會發現,不怎麽疼痛的右下(xià)腹會出現明(míng)顯的壓痛。如(rú)果單純當作(zuò)胃痛來處理,就延誤病情了(le)。

随着天氣漸漸熱(rè)了(le)起來,大街上(shàng)越來越多的人(rén)喜歡啤酒加燒烤的組合,這(zhè)個時(shí)候,有一(yī)種腹痛的人(rén)也多了(le)起來。它疼痛的部位,也在上(shàng)腹部,也會出現惡心嘔吐,也很(hěn)容易誤認為(wèi)是胃痛,但(dàn)是如(rú)果有患過這(zhè)類腹痛的患者,就會覺得這(zhè)種疼痛的程度,比胃痛要(yào)厲害得多,這(zhè)就是急性胰腺炎。

另外(wài),還有更多類似胃痛的疾病,例如(rú)急性膽囊炎,主要(yào)右上(shàng)腹疼痛;消化道(dào)穿孔,全腹部疼痛伴腹肌緊張;急性腸梗阻,腹痛合并肛門停止排氣排便等等,舉不勝舉。

還有一(yī)種很(hěn)特殊的疾病,一(yī)旦忽視(shì)了(le),病人(rén)有可(kě)能(néng)在短時(shí)間(jiān)內(nèi)突然死亡,那(nà)就是急性心肌梗死。當出現上(shàng)腹部特别是劍突下(xià)疼痛的時(shí)候,如(rú)果沒有及時(shí)就醫(yī),在家當做(zuò)胃痛處理,那(nà)後果很(hěn)有可(kě)能(néng)不堪設想。

所以,當出現腹痛時(shí),不能(néng)僅憑個人(rén)經驗自(zì)行(xíng)處理,一(yī)定要(yào)及時(shí)就醫(yī),明(míng)确診斷,千萬不能(néng)延誤病情。再次告誡大家:不是所有的“胃部疼痛”都(dōu)叫“胃疼”!



新聞撰稿:普外(wài)科

專業審稿:徐 晉

形式審稿:宣傳統戰部