魚肉鮮美，很(hěn)多人(rén)愛吃魚。不過，吃魚得有耐心，得會挑刺。如(rú)果不小心誤吞食了(le)魚刺，處理不好甚至會有生命危險。

前段時(shí)間(jiān)，南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院（江蘇省第二中醫(yī)院）胸外(wài)科接診了(le)一(yī)位46歲的外(wài)地(dì)男(nán)性患者李某，近4個月反複性咳嗽胸痛伴咯血。檢查發現左肺下(xià)葉有異物(wù)影，當地(dì)醫(yī)生考慮是胸腔異物(wù)引起了(le)肺部感染，但(dàn)異物(wù)從(cóng)何而來，卻不能(néng)确定。李某說，4個月前吃魚時(shí)，感覺吞咽過魚刺，後未予以重視(shì)。

按理來說，吞咽食物(wù)的是食道(dào)，而肺部是用來呼吸的，這(zhè)根魚刺是怎麽從(cóng)呼吸道(dào)進入肺部的呢？這(zhè)裏有兩種可(kě)能(néng)，一(yī)是呼吸道(dào)和(hé)食道(dào)在口腔部位連通(tōng)，一(yī)般來說進食狀态下(xià)，呼吸道(dào)聲門是閉合的。如(rú)果邊吃飯邊說話，那(nà)聲門就會打開(kāi)，魚刺就有可(kě)能(néng)嗆進氣管，并通(tōng)過呼吸和(hé)組織運動進入更深的肺部。時(shí)間(jiān)越長(cháng)，魚骨頭就可(kě)能(néng)進入得越深。二是魚刺還可(kě)能(néng)随食管蠕動，刺穿了(le)食管，造成食道(dào)壁穿孔，滲入到例如(rú)胸腔等部位，引起周圍的炎症，很(hěn)有可(kě)能(néng)随着劇烈的咳嗽而在胸腔內(nèi)繼續遊走，再随血液流動并給心髒主動脈帶來高度威脅，一(yī)旦魚刺刺破主動脈弓，容易造成緻命性大出血。既往也有多起因魚刺刺破血管導緻生命危險的報道(dào)。

考慮魚刺已進入分段支氣管，胸外(wài)科主任醫(yī)師(shī)陸晔及副主任醫(yī)師(shī)施向榮會診分析病情，患者魚刺長(cháng)期位于支氣管內(nèi)，引起周圍組織感染，形成肉芽腫，不排除後期反複肺部感染等情況。于是，為(wèi)李某實施了(le)胸腔鏡左肺下(xià)葉肺段切除術(shù)，從(cóng)而取出魚刺，保證患者後期正常肺功能(néng)。經過3個小時(shí)手術(shù)，切除部分肺葉，打開(kāi)肺葉組織發現有一(yī)根4厘米長(cháng)的魚刺，已刺破肺組織，距離主動脈血管很(hěn)近，若不及時(shí)取出，後果不堪設想。手術(shù)後，李某咳嗽胸痛症狀緩解，順利恢複出院。

陸晔主任醫(yī)師(shī)提醒，為(wèi)了(le)避免魚刺卡喉，生活中要(yào)養成食不言和(hé)細嚼慢(màn)咽的習慣，特别是老(lǎo)人(rén)和(hé)小孩要(yào)避免吃刺多的魚。一(yī)旦被魚刺卡喉，切忌吞咽飯團想把魚刺往下(xià)送，而應該盡快(kuài)就醫(yī)，用喉鏡或食管鏡取刺，避免延誤治療最佳時(shí)機，造成進一(yī)步損傷。

新聞撰稿：普外(wài)科

專業審稿：徐 晉

形式審稿：宣傳統戰部