李大爺是南京中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院（江蘇省第二中醫(yī)院）肺病科的老(lǎo)患者，經過朱益敏主任的細心調理，病情一(yī)直控制的挺好的，現在規律每月門診取藥一(yī)次。前幾天，李大爺又來到朱主任的門診，但(dàn)是看(kàn)看(kàn)時(shí)間(jiān)也沒到平時(shí)複診的時(shí)候，李大爺也不像是急性發病的樣子，問(wèn)其原因，李大爺向朱主任說了(le)一(yī)個驚險的故事。

原來，一(yī)周前，李大爺的愛人(rén)在家中突發心髒病，翻出家中備用的速效救心丸，打開(kāi)瓶蓋卻怎麽也倒不出藥來，藥丸融化後黏在了(le)一(yī)起。所幸的是兒子正巧來看(kàn)他(tā)們老(lǎo)兩口，立即開(kāi)車就醫(yī)，這(zhè)才撿回了(le)一(yī)命。老(lǎo)伴住院病情穩定後，李大爺查看(kàn)家中備藥，不查不要(yào)緊，一(yī)查吓一(yī)跳(tiào)。備藥中不少(shǎo)藥物(wù)都(dōu)出現了(le)問(wèn)題，有的藥物(wù)過期了(le)，有的藥物(wù)出現了(le)沉澱、融化的變質現象……藥物(wù)都(dōu)是治病救命的，關鍵時(shí)候不管用，可(kě)不就耽誤病情了(le)麽。李大爺隻得丢掉這(zhè)些不能(néng)用的，再次找到朱主任開(kāi)藥。

不僅是老(lǎo)人(rén)和(hé)患有慢(màn)性疾病的患者，很(hěn)多家庭都(dōu)有備藥的習慣。為(wèi)了(le)不占地(dì)方，有時(shí)會一(yī)股腦地(dì)把藥物(wù)外(wài)包裝和(hé)說明(míng)書(shū)全部扔掉。這(zhè)樣做(zuò)就相當于把藥品的用法、用量、适應症、禁忌症甚至保質期等也一(yī)起扔掉了(le)，很(hěn)容易因誤服發生不良反應，特别是炎炎夏日，較高的氣溫會導緻一(yī)些藥物(wù)變質損壞。

如(rú)何儲存藥物(wù)其實很(hěn)有講究，下(xià)面我們就來聽一(yī)聽朱益敏主任如(rú)何說。

存放藥物(wù)的基本規律

分門别類存放：建議(yì)不同給藥途徑的藥品分開(kāi)保存。如(rú)粉劑、注射劑、液體制劑、栓劑等；同時(shí)也建議(yì)将功效相同的藥物(wù)存放在一(yī)起，方便使用時(shí)尋找。

保存原包裝：藥品最好放在原包裝裏，不要(yào)因為(wèi)剩下(xià)少(shǎo)就丢棄原包裝紙(zhǐ)盒，避免由于不知道(dào)有效期的年(nián)限而無法判斷是否失效。沒有原包裝的應标明(míng)品名、存放日期和(hé)用法用量等相關信息。

密封保存：有些藥品極易吸收空氣中的水分，而且吸收水分後很(hěn)快(kuài)就會變質。開(kāi)封後的藥物(wù)，特别是口服液，即便是密封保存也不建議(yì)存放過長(cháng)時(shí)間(jiān)。

特殊保存要(yào)求

低(dī)溫保存

針劑：通(tōng)常應存放在冰箱中冷(lěng)藏，要(yào)避免受熱(rè)、受日光(guāng)照射或冰凍。粉針一(yī)旦稀釋後，其保存期限已縮短，如(rú)果一(yī)次用不完，應放于冰箱中冷(lěng)藏。混懸劑注射液類藥品說明(míng)标注是常溫保存，主要(yào)是糖尿病患者使用的胰島素，在高溫季節為(wèi)了(le)保證産品成分的穩定，最好冷(lěng)藏保存。如(rú)果外(wài)出，胰島素可(kě)保存在室溫25℃以下(xià)，時(shí)間(jiān)大約6周。
搽劑：搽劑中通(tōng)常含有揮發性的溶媒，如(rú)酒精等。因此，使用後應擰緊瓶蓋，放置于冰箱中冷(lěng)藏，以獲得較長(cháng)的保存時(shí)間(jiān)。

外(wài)用藥品：口服液、滴眼液、滴鼻液、洗劑等外(wài)用藥品，在夏季最好放在冰箱中冷(lěng)藏，以獲得較長(cháng)的保存時(shí)間(jiān)。

容易融化變形的藥物(wù)：在高溫下(xià)會變形的藥品都(dōu)應放在2～10℃的低(dī)溫環境中保存，如(rú)前文提到的速效救心丸，夏季室內(nèi)達不到要(yào)求時(shí)就要(yào)将這(zhè)些藥品放在冰箱中冷(lěng)藏。栓劑因氣溫過高可(kě)出現軟化而不易使用，在高溫時(shí)可(kě)放置在冰箱中，或使用前放入冰箱，等硬化後取出使用。

活性藥物(wù)：有些藥物(wù)如(rú)乳酶生、胃蛋白酶、胰島素以及常見(jiàn)的微(wēi)生态活菌制劑，按要(yào)求應放在2-15℃的低(dī)溫處保仔。如(rú)果在炎熱(rè)的夏天可(kě)以放到冰箱裏保存。

中藥：中藥煎劑和(hé)膏滋一(yī)般都(dōu)應存放在冰箱中。而中草藥存放時(shí)，短期可(kě)放在陰涼幹燥處，如(rú)長(cháng)期存放，最好能(néng)使用幹燥的非鐵器類密封罐或密封塑料袋包裝，以隔絕空氣，避免整體受潮和(hé)“串味”。

避光(guāng)存放

陽光(guāng)中的紫外(wài)線能(néng)加速藥物(wù)變質，特别是維生素、抗生素類藥物(wù)，遇光(guāng)後都(dōu)會使顔色加深，藥效降低(dī)，甚至變成有害的有毒物(wù)質。

另外(wài)還有一(yī)些藥物(wù)物(wù)理化學性質很(hěn)不穩定，如(rú)硝酸甘油要(yào)求存放在20℃以下(xià)的地(dì)方，且避光(guāng)保存。硝酸甘油與一(yī)般都(dōu)存放在棕色暗不透光(guāng)的瓶子裏，就是為(wèi)了(le)避光(guāng)保存藥品，使之不變質。

陰涼存放

藥物(wù)的化學反應随溫度上(shàng)升而加快(kuài)，溫度每上(shàng)升10度，化學反應速度可(kě)增加2-4倍。因此，藥品的仔放位置，應選擇在家中最涼爽處。

有的朋(péng)友(yǒu)覺得冰箱又低(dī)溫又避光(guāng)，還相對幹燥，肯定是存儲藥物(wù)的好地(dì)方。其實不然，冰箱可(kě)不是藥物(wù)的“保險箱”，有些藥物(wù)也不适宜放在冰箱裏。

液體制劑：一(yī)般指止咳糖漿、抗過敏糖漿、解熱(rè)鎮痛溶液或感冒糖漿，這(zhè)些糖漿制劑開(kāi)瓶後一(yī)般不需要(yào)放在冰箱內(nèi)，隻要(yào)在室溫下(xià)保存即可(kě)。因為(wèi)大部分液體制劑在過低(dī)的溫度下(xià)，可(kě)能(néng)會降低(dī)藥物(wù)的溶解度，糖漿中的糖分容易析出結晶，導緻藥物(wù)濃度與原先标注的不符。

乳膏劑：外(wài)用的乳膏保存溫度過低(dī)可(kě)引起基質分層，影響軟膏的均勻性與藥效。因此，軟膏不宜放于冰箱冷(lěng)藏保存，室溫中存放即可(kě)。

貼劑：橡皮膏藥在低(dī)溫下(xià)就會黏性變小，不便于使用。

氣霧劑、噴霧劑：若置入冰箱保存，會發生噴藥不暢、藥霧不勻的現象。

專家提醒，為(wèi)了(le)安全有效地(dì)使用藥物(wù)，具體每一(yī)種藥物(wù)如(rú)何存放，還需要(yào)根據實際情況聽從(cóng)醫(yī)師(shī)、藥師(shī)的專業講解和(hé)詳細閱讀說明(míng)書(shū)，切不可(kě)随意處置！

新聞撰稿：肺病科

專業審稿：朱益敏

形式審稿：宣傳統戰部