8月25日，安徽省蕪湖市醫(yī)保參保人(rén)、65歲的顧先生，在江蘇省第二中醫(yī)院通(tōng)過國(guó)家跨省異地(dì)就醫(yī)直接結算平台，完成了(le)住院醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用的即時(shí)結算。

據悉，顧先生之前在我院都(dōu)是采取自(zì)費(fèi)回去報銷的結算方式，最近一(yī)次因泌尿系統疾病在我院六病區(qū)住院的過程中，聽說我院已成為(wèi)跨省異地(dì)就醫(yī)直接結算的定點醫(yī)療機構後，顧先生就前往安徽參保地(dì)醫(yī)保經辦機構申請(qǐng)辦理跨省異地(dì)就醫(yī)相關手續，并在出院時(shí)成功以醫(yī)保方式通(tōng)過國(guó)家異地(dì)就醫(yī)結算平台系統自(zì)動完成結算。這(zhè)也是江蘇省第二中醫(yī)院首例外(wài)省人(rén)員(yuán)通(tōng)過該系統實現跨省異地(dì)就醫(yī)即時(shí)結算的案例。

這(zhè)次住院期間(jiān)，顧先生共住院33天，醫(yī)療費(fèi)用共計14558.49元，按照安徽省醫(yī)保報銷政策，醫(yī)保統籌基金(jīn)即時(shí)報銷12824.82元，這(zhè)樣算的話，顧先生個人(rén)需要(yào)付1733.67元，個人(rén)自(zì)付占總額的11.91%。跨省異地(dì)就醫(yī)直接結算，是個人(rén)隻需按規定在參保地(dì)進行(xíng)異地(dì)就醫(yī)備案并通(tōng)過審核，就可(kě)以持省卡，在已經聯網結算的定點醫(yī)療機構登記入院。出院時(shí)按照“參保地(dì)政策、就醫(yī)地(dì)目錄”結算，個人(rén)隻支付由本人(rén)負擔的費(fèi)用。這(zhè)樣外(wài)省、市參保患者就不需要(yào)自(zì)己先行(xíng)全額墊付醫(yī)療費(fèi)後再返回參保地(dì)進行(xíng)報銷，避免了(le)過去就醫(yī)報銷兩地(dì)來回奔波，大大縮短了(le)報銷周期，也緩解了(le)參保患者墊付資金(jīn)的壓力以及後續報銷帶來的不便。

作(zuò)為(wèi)跨省異地(dì)就醫(yī)定點醫(yī)療機構，江蘇省第二中醫(yī)院将積極配合，繼續推進異地(dì)就醫(yī)直接結算工(gōng)作(zuò)，為(wèi)全省醫(yī)療機構積累豐富經驗，實現“信息多跑路、百姓少(shǎo)跑腿”，為(wèi)參保人(rén)員(yuán)異地(dì)就醫(yī)直接結算提供更優質的服務。