22省份簽訂基本醫(yī)保全國(guó)聯網和(hé)異地(dì)就醫(yī)結算責任書(shū)

近日，人(rén)社部召開(kāi)基本醫(yī)療保險全國(guó)聯網和(hé)異地(dì)就醫(yī)直接結算工(gōng)作(zuò)視(shì)頻(pín)會，遊鈞副部長(cháng)對推進跨省異地(dì)就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結算工(gōng)作(zuò)進行(xíng)了(le)全面部署。人(rén)社部與北京等22個申請(qǐng)首批啓動基本醫(yī)療保險全國(guó)聯網和(hé)跨省異地(dì)就醫(yī)直接結算的省份簽訂了(le)工(gōng)作(zuò)責任書(shū)。

首批啓動基本醫(yī)療保險全國(guó)聯網和(hé)跨省異地(dì)就醫(yī)直接結算的省份名單

1.北京市人(rén)力資源社會保障局

2.天津市人(rén)力資源社會保障局

3.河北省人(rén)力資源社會保障廳

4.山(shān)西(xī)省人(rén)力資源社會保障廳

5.遼甯省人(rén)力資源社會保障廳

6.吉林省人(rén)力資源社會保障廳

7.黑(hēi)龍江省人(rén)力資源社會保障廳

8.江蘇省人(rén)力資源社會保障廳

9.浙江省人(rén)力資源社會保障廳

10.安徽省人(rén)力資源社會保障廳

11.山(shān)東省人(rén)力資源社會保障廳

12.河南省人(rén)力資源社會保障廳

13.湖北省人(rén)力資源社會保障廳

14.廣東省人(rén)力資源社會保障廳

15.海(hǎi)南省人(rén)力資源社會保障廳

16.重慶市人(rén)力資源社會保障局

17.四川省人(rén)力資源社會保障廳

18.雲南省人(rén)力資源社會保障廳

19.陝西(xī)省人(rén)力資源社會保障廳

20.甯夏回族自(zì)治區(qū)人(rén)力資源社會保障廳

21.新疆維吾爾自(zì)治區(qū)人(rén)力資源社會保障廳

22.新疆生産建設兵(bīng)團人(rén)力資源社會保障局

抓住關鍵時(shí)間(jiān)節點

突出關鍵地(dì)區(qū)、關鍵任務

遊鈞副部長(cháng)強調，加快(kuài)推進基本醫(yī)療保險全國(guó)聯網和(hé)跨省異地(dì)就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結算，是黨中央、國(guó)務院的總體部署，國(guó)務院、全國(guó)人(rén)大都(dōu)将這(zhè)項工(gōng)作(zuò)列為(wèi)今年(nián)重點任務和(hé)督查內(nèi)容。加快(kuài)推進醫(yī)保全國(guó)聯網結算，确保如(rú)期完成目标任務，是我們落實中央決策的重大舉措，是牢固樹(shù)立四個意識的必然要(yào)求，是思想上(shàng)、政治上(shàng)、行(xíng)動上(shàng)與黨中央保持一(yī)緻的具體體現。

遊鈞副部長(cháng)指出，國(guó)家異地(dì)就醫(yī)結算系統上(shàng)線和(hé)《關于做(zuò)好基本醫(yī)療保險跨省異地(dì)就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結算工(gōng)作(zuò)的通(tōng)知》出台，标志着跨省異地(dì)就醫(yī)直接結算工(gōng)作(zuò)已由政策制定和(hé)系統開(kāi)發階段正式轉入落實政策、系統的部省對接和(hé)經辦試運行(xíng)的新階段，進入集中力量打攻堅戰的關鍵階段。時(shí)間(jiān)緊，任務重，必須堅持目标導向和(hé)問(wèn)題導向，抓住今年(nián)底、明(míng)年(nián)兩會、明(míng)年(nián)年(nián)底三個關鍵時(shí)間(jiān)節點，突出京津冀、上(shàng)海(hǎi)廣州等就醫(yī)集中的關鍵地(dì)區(qū)，突出人(rén)員(yuán)備案、系統對接、預付金(jīn)撥付、社保卡全國(guó)通(tōng)用等關鍵任務，倒排時(shí)間(jiān)，集中攻關，做(zuò)好啓動前的各項準備工(gōng)作(zuò)，确保目标任務如(rú)期完成。要(yào)充分考慮異地(dì)就醫(yī)結算工(gōng)作(zuò)的複雜(zá)性和(hé)系統性，把握好異地(dì)就醫(yī)管理與費(fèi)用結算的關系，注重與推進分級診療體系建設相結合，把握好就醫(yī)地(dì)管理和(hé)參保地(dì)管理的關系，把握好全國(guó)醫(yī)保聯網工(gōng)程與地(dì)方經辦管理一(yī)體化問(wèn)題，确保異地(dì)就醫(yī)工(gōng)作(zuò)高效順暢和(hé)平穩安全。

咬住目标不放松

抓住關鍵不脫節

遊鈞副部長(cháng)強調跨省異地(dì)就醫(yī)直接結算涉及政策措施、管理體制、标準規範、運行(xíng)機制以及信息系統建設等諸多內(nèi)容，涉及人(rén)員(yuán)流、業務流、基金(jīn)流、信息流等能(néng)否順暢，哪一(yī)個環節出了(le)問(wèn)題，都(dōu)會直接影響整體功能(néng)實現。要(yào)切實增強對這(zhè)項工(gōng)作(zuò)重要(yào)性、緊迫性、系統性和(hé)複雜(zá)性認識，咬住目标不放松、抓住關鍵不脫節，對重點問(wèn)題特别是關系群衆訴求的問(wèn)題不遲鈍，對可(kě)能(néng)出現的問(wèn)題和(hé)困難不回避不慌亂，講大局、講政治、講科學、講奉獻，确保各項任務如(rú)期完成。

遊鈞副部長(cháng)指出各地(dì)經濟社會發展、醫(yī)療技術(shù)水平差異較大，醫(yī)保政策規範、管理服務能(néng)力、信息技術(shù)水平各不相同，政策制定要(yào)兼容各地(dì)差異，經辦流程要(yào)實現高效便捷，信息傳輸要(yào)在精确和(hé)效率上(shàng)尋求平衡。各級人(rén)社部門要(yào)以高度的責任感和(hé)使命感，切實把思想和(hé)行(xíng)動統一(yī)到中央決策部署上(shàng)來。要(yào)明(míng)确時(shí)間(jiān)結點，抓督查、促落實，落實督查責任，強化督查考核，提高執行(xíng)力，确保任務落地(dì)。要(yào)提升經辦管理和(hé)服務能(néng)力，并注意标準化建設，逐步統一(yī)全國(guó)就醫(yī)結算代碼。要(yào)同步開(kāi)展風(fēng)險評估，注意總結異地(dì)就醫(yī)直接結算中發現的問(wèn)題，研究解決的措施并及時(shí)報告。要(yào)多渠道(dào)、多角度做(zuò)好宣傳工(gōng)作(zuò)，營造良好氛圍，及時(shí)引導合理預期，獲得理解和(hé)支持，各地(dì)要(yào)按即定工(gōng)作(zuò)任務，倒排時(shí)間(jiān)，集中攻關，以優異成績迎接黨的十九大勝利召開(kāi)。

明(míng)确政策，厘清責任

确保完成目标任務

社保中心唐霁松主任作(zuò)了(le)政策解讀, 要(yào)求堅持規範便捷、循序漸進、有序就醫(yī)、統一(yī)管理的原則，推進跨省異地(dì)就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結算工(gōng)作(zuò)。明(míng)确人(rén)員(yuán)和(hé)支付範圍、待遇政策、預付金(jīn)政策、清算政策、信息傳輸要(yào)求、管理政策，厘清部級層面、省級層面、市級層面等各層級的責任，确保完成跨省異地(dì)就醫(yī)住院費(fèi)用直接結算目标任務。

2016年(nián)底，基本實現全國(guó)聯網，啓動跨省異地(dì)安置退休人(rén)員(yuán)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結算工(gōng)作(zuò)；2017年(nián)開(kāi)始逐步解決跨省異地(dì)安置退休人(rén)員(yuán)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結算，年(nián)底擴大到符合轉診規定人(rén)員(yuán)的異地(dì)就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結算。結合本地(dì)戶籍和(hé)居住證制度改革，逐步将異地(dì)長(cháng)期居住人(rén)員(yuán)和(hé)常駐異地(dì)工(gōng)作(zuò)人(rén)員(yuán)納入異地(dì)就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結算覆蓋範圍。