2017年(nián)醫(yī)保卡使用方法

幾乎人(rén)人(rén)都(dōu)有醫(yī)保卡，身體出個小毛病，最常用的就是它。但(dàn)是你知道(dào)嗎，醫(yī)保卡除了(le)買藥、看(kàn)病，又增加了(le)好多新用途！下(xià)面就一(yī)起來看(kàn)看(kàn)吧，你肯定用得上(shàng)！

溫馨提示：醫(yī)保原則上(shàng)是實行(xíng)地(dì)市級統籌，因此全國(guó)各地(dì)的規定會不同，要(yào)按照當地(dì)的具體情況來看(kàn)。

一(yī)、醫(yī)保卡的主要(yào)用途

1、醫(yī)保最主要(yào)的用途就是門診看(kàn)病付錢(qián)。

2、醫(yī)保還有其他(tā)用處，可(kě)以用這(zhè)些錢(qián)在定點藥店買藥（非處方藥物(wù)），醫(yī)療器械，體溫計和(hé)血壓儀等這(zhè)些輔助檢查設備。

二、醫(yī)保卡賬戶裏的錢(qián)怎麽用

大家都(dōu)知道(dào)，職工(gōng)醫(yī)保一(yī)般分為(wèi)個人(rén)賬戶和(hé)統籌賬戶，這(zhè)二者分别怎麽使用呢？

個人(rén)賬戶可(kě)支付以下(xià)費(fèi)用：

1、定點零售藥店購藥費(fèi)用，門診、急診醫(yī)療費(fèi)用；

2、用于本人(rén)購買商業保險、意外(wài)傷害保險等；

3、基本醫(yī)療保險統籌基金(jīn)起付标準以下(xià)的醫(yī)療費(fèi)；

4、超過基本醫(yī)療保險統籌基金(jīn)起付标準，按照比例承擔個人(rén)應付費(fèi)用；

5、個人(rén)賬戶不足支付部分時(shí)由本人(rén)支付。

統籌賬戶主要(yào)支付以下(xià)費(fèi)用：

1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)；

2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)；

3、急診搶救後收入住院治療的病人(rén)，其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

三、醫(yī)保報銷範圍

1、醫(yī)保卡的報銷是隻限于在指定醫(yī)院因疾病和(hé)部分意外(wài)所造成的住院以上(shàng)的醫(yī)療費(fèi)用。

報銷公式為(wèi)：(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自(zì)費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年(nián)齡*0.2)%，正常情況下(xià)，實際報銷比例在20～60%不等。

自(zì)費(fèi)藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費(fèi)有限額，按規定的一(yī)些檢查費(fèi)和(hé)診療費(fèi)也不能(néng)報銷。

2、醫(yī)保卡的報銷額度是當地(dì)社會職工(gōng)平均工(gōng)資的4倍（1年(nián)內(nèi)的累計值）。

3、醫(yī)保卡裏的錢(qián)可(kě)用于指定藥店買藥和(hé)支付門急診費(fèi)用，但(dàn)不屬于報銷範疇，因為(wèi)醫(yī)保卡裏的錢(qián)就是醫(yī)保個人(rén)賬戶的錢(qián)。

4、大病保險報銷：參保人(rén)員(yuán)患大病後，在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構發生的、符合本市醫(yī)保規定的個人(rén)自(zì)負部分，納入居民大病保險支付範圍，由大病保險資金(jīn)報銷50%。即，報銷金(jīn)額=自(zì)負部分×50%。

四、醫(yī)保卡報銷比例

人(rén)社部今年(nián)7月公布了(le)《人(rén)力資源和(hé)社會保障事業發展“十三五”規劃綱要(yào)》，我國(guó)要(yào)将職工(gōng)和(hé)城鄉居民基本醫(yī)療保險政策範圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例穩定在75%左右。

五、醫(yī)保卡的新用途

1、可(kě)當身份證使用

2015年(nián)10月1日，刑法修正案(九)将社保卡納入依法可(kě)用于證明(míng)身份的證件範圍。凡僞造、變造、買賣社會保障卡的行(xíng)為(wèi)，依法追究其刑事責任；凡使用僞造、變造或盜用他(tā)人(rén)社會保障卡的行(xíng)為(wèi)，依法追究其刑事責任。

2、部分省市可(kě)用于健身

今年(nián)下(xià)半年(nián)，山(shān)東、重慶、江蘇等部分省市，職工(gōng)本人(rén)可(kě)使用個人(rén)賬戶餘額，在健身場館開(kāi)展健身活動。但(dàn)不得用于購買食品、衣物(wù)、健身器械或套取現金(jīn)等。

六、使用醫(yī)保卡需注意

1、禁止套現
任何單位、個人(rén)均不得違反醫(yī)保卡的使用範圍和(hé)要(yào)求，嚴禁套取現金(jīn)。

2、部分省市醫(yī)保卡可(kě)全家人(rén)用

今年(nián)下(xià)半年(nián)起，部分省市，如(rú)浙江全省、廣州市，醫(yī)保個人(rén)賬戶曆年(nián)結餘資金(jīn)可(kě)用于支付職工(gōng)基本醫(yī)療保險參保人(rén)員(yuán)配偶、子女(nǚ)、父母等近親屬的醫(yī)療保障費(fèi)用，實現家庭成員(yuán)之間(jiān)共濟互助。

3、以下(xià)情況醫(yī)保不予支付

在非定點醫(yī)療結構就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外(wài))；

因本人(rén)打架鬥毆、吸毒或其他(tā)違法行(xíng)為(wèi)造成自(zì)身傷害的；

因酗酒、自(zì)殺、自(zì)殘等原因進行(xíng)治療的；

因交通(tōng)事故、醫(yī)療事故或其他(tā)責任事故造成傷害的；

以及根據國(guó)家或當地(dì)規定應當由個人(rén)自(zì)付的情況。

七、怎麽查詢醫(yī)保卡餘額

參保人(rén)員(yuán)可(kě)撥打12333社保咨詢電話或通(tōng)過中行(xíng)儲蓄所、市區(qū)定點醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個人(rén)賬戶餘額情況。